ZEHİRLİ GUATR NEDİR NASIL TEDAVİ EDİLİR

Zehirli guatr nedir:

Tiroit bezi hormonu tiroksin‘in aşırı olarak salgılanması halinde zehirli guatr (iç guatr) denilen hipertiroidi meydana gelir. Az salgılandığındaysa, guatr olarak adlandırılan hipotiroidi hastalığı oluşur.

Tiroid hastalıklarında ameliyat yöntemine başvuru giderek azalmakta ve cerrahi tedavi yalnızca kanser olasılığı bulunan nodüllerde kullanılmaktadır.

Zehirli guatr gerekli incelemeler yapıldıktan sonra radyoaktif iyot ile ameliyatsız olarak tedavi edilebilmektedir. Ameliyat sonrasında ya da radyoaktif iyot sonrasında bu hastalığı olan kişilerin ömür boyunca tiroit hormonu kullanması gereklidir.

Zehirli Guatr Tedavisi

Zehirli guatr hastalığına yönelik 3 çeşit tedavi seçeneği vardır.

1) Ameliyat

2) Anti-tiroid ilaçlar

3) Radyoaktif iyot (RAI) kapsül tedavisi

Ameliyat seçeneği tüm guatr türlerinde artık tercih edilmemekte ve de özellikle zehirli guatr da kesinlikle önerilmemektedir. Hastaya anestezi vererek uygulanacak cerrahi işlem esnasında sırasında önemli yaşamsal riskler meydana gelebilir. Bu riskler ameliyat sırasında meydana gelen tiroid krizi ve kalp ritm bozukluğu ile ilgilidir ve de hasta fibrilasyon sonucu hayatını yitirebilir.

Zehirli guatrda kullanılan 2 grup ilaç ( propilthiouracil ve carbimazol) bulunmaktadır. Bu tür ilaçlar tiroid hormonlarını geçici olarak azaltır, hastadaki çarpıntıyı giderir ve hızlı bir şekilde kilo almaya yol açar. Ancak uzun süreli kullanımlarının önemli yan etkilere yol açtığı belirtilmektedir.

Zehirli guatr tedavisinde kullanılan RAI kapsül tedavisinin en etkili yöntem olduğu belirtilmektedir. Tedavide zehirli guatrın tedavi sırasında, zehirli guatrı olan hastaya düşük doz radyoaktif iyot (RAI) kapsülü verilir. Bir daha tekrarlamasını önleyecek biçimde, yüksek hormonların normalin altına düşmesi hedeflenmektedir. Tedaviden 2 ay sonra guatr küçülmeye başlar. Hasta olan kişinin hastaneye yatması gerekmez.

RAI kapsül tedavisi hamileler dışında, her yaştan zehirli guatr ve otonom sıcak nodüllü guatr hastalarında uygulanmaktadır.